技術筆記：打針

項目都不複雜，但因為牽涉生命安全，自然有許多規範。有時候甚至覺得，只是依照著遊戲規則在維持的一種領域。

注射處區分

靜脈注射

靜脈注射，可以分為中空鋼針和留置針兩種，不論那種都要小心注射角度以免刺破血管(連結)。

皮下注射

皮下注射，可以分為中空鋼針和留置針和filament和needleless五種，皮下注射同樣有角度問題。

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皮下注射時，若注射量很大，要考慮吸收問題。正常狀況下，人體皮下組織無法快速吸收大量藥劑，形成腫泡(連結)，影響注射。下面兩份技術文件實驗以不同速率注射11ml藥劑結果。

Tissue Resistance during Large-Volume Injections in Subcutaneous Tissue of Minipigs(連結)

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Understanding Subcutaneous Tissue Pressure for Engineering Injection Devices for Large-Volume Protein Delivery(連結)

對於鼓起腫泡，醫藥界已經研發出透明質酸酶(Hyaluronidase)輔助吸收程度，減緩疼痛感(連結)。透明質酸酶是一種分解透明質酸的酶。透明質酸是皮下結締組織的一種主要構成物，為皮膚提供結構和彈性。這種酶能暫時降解透明質酸、糖胺聚糖或體內天然糖鏈，以幫助其他注射治療藥物的分散和吸收。標準數據為，加入1500 IU 也就是1 mL。其他相關新聞(連結   連結)

皮膚微針

深度僅達表皮下方界限約1mm處，功能上可以注射藥劑(醫美、疫苗)或採集組織液。注射方式單純，直接拍入即可。連結

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其實，大自然就有種最特別的微針技術，就是蚊子。研究蚊子的吸血方式，對目前各種方式都有些啟發。(連結)

針的類型

中空鋼針既能抽血，也能注射藥物，是最常見項目，較特別則有輸液針(蝴蝶針 連結)、胰島素注射筆。

針的規格資料(連結)。

• 18G / 0.83mm / 1.27mm
• 19G / 0.68mm / 1.06mm
• 20G / 0.60mm / 0.90mm
• 21G / 0.51mm / 0.81mm
• 22G / 0.41mm / 0.71mm
• 23G / 0.33mm / 0.64mm
• 24G / 0.31mm / 0.56mm
• 25G / 0.26mm / 0.51mm (目前實驗，主要)
• 26G / 0.26mm / 0.46mm
• 27G / 0.21mm / 0.47mm

特殊針，鈍針，用於皮膚整形。類似缺口是由雷射加工。

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注射筒Syringe

注射筒，包括推進橡膠肝素帽

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注射藥瓶VIAL

手邊有5ml 10ml兩種，搭配橡膠塞蓋，之後還會有鋁蓋挾持器

還有種東西稱為安瓶

Cartridge卡式瓶

Cartridge，類似VIAL都需要完整滅菌和複雜充填機制，普及度較低。使用上，可直接放入筆針，或是穿戴裝置中。

軟針Cannula

特性是一端縮口，搭配針尖形狀扎入人體。一端擴口，擴口區再由個小型卡扣塞入管路中，藉由物理性，確保不會卡在人體內。

軟管材料(連結)常見下列三種。

• PUR
• TPFE
• FEP(應是鐵氟龍家族)

實作方式。

• 直接開模
• 管材噴射出再後加工，連結。概念上有種擴口器，但最細只能到1/8，所以必須用特殊製具。台灣SYS，上海翊科(連結)。

管路

矽膠管 連結

乳膠管

鐵氟龍管

連結：魯爾接頭

注射系統：留置針

留置針，使用上是以硬針帶著軟針扎入人體，拔出硬針後獨留軟針在體內，藥劑自外部由壓力擠入經由管路注入組織。因為沒有硬針，舒適性高。(連結)

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位置：靜脈。大多都是此類，長度都超過10mm，資料如下。注射技巧如(連結)。

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位置：皮下。出現在胰島素幫浦配件或新興OBI裝置中，屬於高度客製化產品。規格分為9mm(適合一般人)或是6mm(特別瘦)兩種。

橡膠，在留置針系統中扮演阻塞的角色 留置针隔离塞-丹阳市金晟医用橡塑制品有限公司

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注射系統：筆針

SHL是這方翹楚，市占全球第一。

注射系統：Infusion

這種使用多次注射器，扎入後不退針，退出要手動進行，例如胰島素幫浦耗材(連結)如下圖。

連結 RMB168
連結 RMB150

i-Port 連結  連結

胰島素幫浦配件 連結 RMB 65 連結 軟針和管路分離版本

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買了一組來實驗(在桌上)

注射系統：身體注射器，以胰島素注射器為例

這部分有很多了解，執得慢慢整理

擊發方式

注射器，使用彈簧機構，因為配合不同裝置特性，會再區分成是否自動退針，以及是否立刻退針。原理都很"有趣"(連結)。例如ROCHE注射器(連結)，是多次使用注射器，扎入後立刻退針。Enable Injection機制是扎入後不退針，其設計巧思是注射完畢後還能自動回復原位。

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filament，例如Freestyle Libre感測器長6mm，體積小且富彈性，注射體內可與組織液長時間接觸量測血糖變動。注射方式是單次使用注射器，硬針帶著filament進入皮下組織，之後立刻退硬針留下filament(連結)。

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測試擊發，延伸配合是，高速攝影機，準備打入的凝膠(連結 連結)

REFILL機制

特殊動作設計，例如Roche的特殊抽液方法。

或是enable injection的高壓空氣方式

其他：needleless

可短時間內，用高壓將藥物快速滲透穿透過皮膚層進入皮下。

其他：貼布

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其他：過濾

過濾空氣

過濾液體，當作是抽取液體的一部分。